眼外傷的后遺癥 ——談談外傷性白內障
作者:杏林幫官媒
文章轉自:深圳大學總醫院眼科
30多歲的小王因幼時右眼被鞭炮炸傷后視力差,一直未正規診治,近年來右眼瞳孔區變白,并明顯向外偏斜,視力也下降至光感,遂就診深圳大學總醫院眼科。
術前:右眼白內障
眼眶CT見右眼晶狀體異常改變,排除眼內異物等
經過認真詳細的檢查后,小王的情況叫做“右眼外傷性白內障”,由于右眼視力很差,導致“右眼知覺性外斜視”。
通過右眼白內障手術治療,小王不僅解決視力提高了,外斜視也明顯改善。
右眼白內障術后
外傷性白內障,指由于眼球鈍挫傷、穿通傷、爆炸傷、電擊傷以及眼內異物等外傷引起的晶狀體混濁。常單眼發病,多見于兒童或青年。輕度的外傷可導致晶狀體淺層皮質混子,或局限性晶體混濁,較重的外傷可導致晶狀體囊膜破裂,還可并發前房積血、前房角后退、晶狀體脫位、繼發性青光眼等。若合并有眼內異物,可因炎癥反應或銅銹癥、鐵銹癥等導致白內障的發生。
外傷性白內障患者多見于兒童,青壯年。我國兒童眼外傷占全部眼外傷的12.38%-40.38%。
1-3歲兒童,牙牙學語行動蹣跚, 易跌倒觸及地面石塊、床頭等,4-6歲,對周圍環境好奇,常模仿大人應用銳利工具或玩具導致受傷,7-14歲的兒童步入學校,活動能力強,易發生使用工具、器材不當導致眼外傷。此外,爆竹、氣槍子彈也是兒童致傷的常見原因。
兒童時期易受到較重的眼外傷,致殘和致盲率都比較高。所以,家長和小朋友們在運動玩耍的過程中注意保護眼睛,預防眼外傷。
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